Bei der Bichektomie (Wangenfettentfernung) wird das Volumen der Wangenfettkörper, der sogenannten Bichat-Fettpfropfen, im unteren Wangenbereich verringert. Diese natürlichen Fettdepots tragen zur Fülle des Gesichts bei und lassen es bei manchen Menschen rund wirken. Werden sie gezielt verkleinert, treten die Gesichtskonturen stärker hervor, und Wangenknochen sowie Kieferlinie zeichnen sich deutlicher ab.
Der Eingriff ist zunehmend gefragt bei Menschen, die sich ein schmaleres, klarer konturiertes Gesicht wünschen, ohne die natürliche Harmonie ihrer Züge zu verlieren. Entscheidend ist jedoch eine sorgfältige Indikationsstellung, denn nicht jedes Gesicht mit volleren Wangen eignet sich dafür.
Untersuchung und OP-Planung
Vor einer Wangenfettentfernung steht eine gründliche Gesichtsanalyse. Gesichtsform, Hautbeschaffenheit, Alter, Weichteilvolumen und Ihre ästhetischen Wünsche werden sorgfältig beurteilt. Ziel ist eine ausgewogene Konturierung. Wird zu viel Volumen entfernt, kann das Gesicht mit den Jahren vorzeitig gealtert wirken.
Im Beratungsgespräch wird das Zusammenspiel von Wangen, Mittelgesicht, Kieferlinie und Kinn analysiert. So lässt sich klären, ob die Wangenfettentfernung allein sinnvoll ist oder ob sie besser mit anderen Eingriffen im Gesicht kombiniert wird.
Operationstechnik
Die Wangenfettentfernung erfolgt in der Regel über kleine Schnitte in der Mundschleimhaut, sodass außen keine Narben sichtbar sind. Über diesen Zugang wird eine genau bemessene Menge Wangenfett entnommen, wobei die umliegenden Strukturen geschont werden. Je nach Wunsch und Begleiteingriffen wird in örtlicher Betäubung mit Dämmerschlaf oder in Vollnarkose operiert.
Moderne Techniken setzen auf eine zurückhaltende Fettentnahme, damit das Gesicht auch langfristig ausgewogen bleibt und natürlich wirkt.
Heilung und Ergebnis
Die Heilung verläuft in der Regel unkompliziert. In den ersten Tagen treten meist leichte Schwellungen und vorübergehende Beschwerden auf. Sobald die Schwellung zurückgeht, werden die neuen Konturen nach und nach sichtbar. Das endgültige Ergebnis zeigt sich meist nach mehreren Monaten, wenn sich das Weichgewebe angepasst hat.
Häufig wirken die Wangen danach klarer definiert, die Gesichtslinien deutlicher und das Gesamtbild feiner, während die natürliche Mimik erhalten bleibt.
Erfahrung bei der Wangenfettentfernung
Eine gelungene Wangenfettentfernung setzt genaue Kenntnisse der Gesichtsanatomie und der ästhetischen Proportionen voraus. Wird zu viel Fett entfernt, kann die Harmonie des Gesichts leiden und das Gesicht früher gealtert wirken. Op. Dr. Erdal Erkoç plant jede Behandlung individuell. Ziel sind harmonische, natürlich wirkende Konturen, bei denen Ausgewogenheit und Funktion des Gesichts langfristig erhalten bleiben.
Für wen kommt der Eingriff infrage?
Eine Bichektomie kann für Sie infrage kommen, wenn Sie:
- volle oder runde Wangen haben, die auch nach einer Gewichtsabnahme bestehen bleiben
- allgemein gesund sind
- realistische Erwartungen an das Ergebnis haben
- sich eine feinere Gesichtskontur wünschen
- kein sehr schmales Gesicht haben, denn dann kann eine Fettentfernung das Gesicht mit der Zeit eingefallen wirken lassen
Heilung und Nachsorge
- Leichte Schwellungen, Blutergüsse und Druckempfindlichkeit sind in den ersten Tagen normal.
- Empfohlen werden weiche Kost und eine sorgfältige Mundhygiene, um Infektionen vorzubeugen.
- Gegebenenfalls werden Antibiotika und Schmerzmittel verordnet.
- Die meisten sind nach 3 bis 5 Tagen wieder arbeits- und gesellschaftsfähig.
- Das endgültige Ergebnis zeigt sich, wenn die Schwellung über mehrere Wochen bis einige Monate abgeklungen ist.
Risiken und Hinweise
Wie jeder operative Eingriff ist auch die Bichektomie mit möglichen Risiken verbunden, darunter:
- Infektion
- Asymmetrie
- Verletzung von Gesichtsnervenästen oder des Ohrspeicheldrüsengangs (selten)
- zu starke Fettentfernung, die das Gesicht mit der Zeit eingefallen wirken lässt
Ergebnis
Das Ergebnis einer Bichektomie ist dauerhaft, da sich das entfernte Wangenfett nicht neu bildet. Die meisten freuen sich über eine klarer definierte, schmalere Gesichtskontur, die besonders auf Fotos und im Profil auffällt.
Wie das Ergebnis ausfällt, hängt aber auch von Alter, Hautelastizität und weiteren anatomischen Faktoren ab. Bei älteren Menschen kann ein deutlicher Volumenverlust die Gesichtsalterung beschleunigen. Deshalb ist eine sorgfältige Beurteilung vor der OP unerlässlich.
